第二百八十七章新的課題

“就是我們醫院有一項技，可以將你的腳趾移植到手掌上，代替你失去的手指，同時手掌我們會用其他生材料替代。”許楓解釋道。

病人頓時明白過來了，這就相當於給自己再造一個手掌。

“手指不能也用生材料嗎？”病人問道。

“不能，手指需要靈活，生材料還不行，還有一種選擇就是義肢。”許楓道。

病人思考了一會，“我還是選擇腳趾移植吧，反正不影響走路就行。”

畢竟失去了手指，人就失去百分之七十的自理能力，包括刷牙穿服等等生活技能，但是腳趾就沒這個影響。

反正腳在子裏麵，除了家裏人知道，其他人都不知道。

“手功概率大不？”

“九吧。”許楓沒有說滿。

半個小時後，病人直接安排了手。

這個氟離子不能拖，否則侵到全，就真的沒救了。

錢主任跟著上了手臺，“這個氟離子，可以說是最毒的離子了。”

“幸好這個病人是工業用品，而不是那種化工用品，不然我也沒辦法手。”許楓道。

臨床上，中毒科到的氫氟酸暴的病人不算，畢竟在這種工廠工作，還是有很多的，不過一般都是學徒工，像崔嚴這種老師傅很。

以前對於氫氟酸的病人，唯一的方法就是葡萄糖酸鈣治療，然後截肢。

許楓將秦雪也了過來，這臺手，秦雪當助手是最好的。

需要一個人記錄手掌和足趾，這樣才能保證移植的時候不會出問題、

病人的兩個區域，許楓采用的是兩種不同的麻醉方式。

左手手掌采用的是臂叢神經阻滯麻醉，左側腳趾采用的是脊外麻醉。

全麻醉在足趾移植再造拇指手中用的很，一般隻有兒會使用。

許楓將手部切除工作給了秦雪，自己負責更困難的腳趾截取。

因為病人手指已經出現了氟病變，需要盡快切除，第一時間足趾也需要移植上去，兩者就需要同時進行。

許楓和秦雪同時刀，許楓沿著切口切開皮，保留第二、三趾背靜脈弓和大靜脈的連續。

這樣能夠保證對後期腳趾切除後出的況進行預防，大大提升預後的功能恢複。

許楓遊離完兩趾後，再對趾長進行了高位切斷，接著在拓側切口找到第二趾的趾脛側，將神經切斷。

手逐步進行的，切除主要是神經和管的遊離，屬於細活，許楓做起來也很慢。

另一邊，秦雪的手部工作就簡單很多了，隻需要切除病變的手指指骨，對神經、管、進行標記，方便許楓的移植再造。

按照許楓預估時間，手指切除隻需要足趾切除一半的時間。

隨著最後一足趾的遊離功，保證循環的正常，許楓這邊的切除手完。

秦雪那邊也隻是等候了五六分鍾而已，足以說明許楓手時間之快。

接下來，就是手的重中之重。

手部的靜脈和足趾的靜脈是不相同的，兩者之間如何連接是最關鍵的問題。

方麵反而是最簡單的，最難的應該是神經的吻合，保證每一神經能夠對準，並且行使相關的功能，隻對於者的要求特別高。

“病人的手部靜脈盡可能的截短，防止氟離子殘留過多。”許楓道。

手指的管，大部分早就被氟離子完全滲，如果保留下來，預後的況就會非常差，甚至會造氟離子通過手傷口進。

最保險的辦法，就是將管全部截斷，僅僅保留上肢到腕部這一截，腕部到手指間的管全部廢棄。

“許主任，創麵已經清洗完畢了。”

病人還是氫氟酸接，指骨的接麵積很大，裏麵的骨頭已經氟骨化，管一同切除是最好的選擇。

許楓看了一眼秦雪做的斷麵，各條管都標記了出來，神經也截斷的非常恰當，不愧是骨科優秀的新生代。

“秦醫生，你這手做的漂亮。”

“許主任，你這是在埋汰我啊！”

“沒有，實話實說。”許楓連忙道，“咬骨鉗、修骨刀……”

許楓轉移了話題，目再次投向手。

在移植之前，還需要據兩側皮的長度，以及各個手指的大小、長短關係，來對趾骨進行短、休整，讓再造手指長度合適，更有利於創麵覆蓋。

許楓修正完，就開始了移植，整個手進行的飛快。

腱合完畢後，就是韌帶合。

腱保證運的組織，韌帶則是將骨頭連接在一切，加固關節。

手指和拇指關節的兩側有一重要的韌帶做側副韌帶，這一韌帶最重要的作用就是防止各個關節發生側向的彎曲，在手中極為的重要。

這也是保證再植後的斷指一直保持在正常位置，可以維持日常活的關鍵所在。

接著就是神經，手順利進行著。

兩個小時後，流通過再造橈脈，順利通過吻合口，沒有滲的況。

“功了。”秦雪激道。

錢主任也是若有所思，他似乎可以跟骨科展開關於中毒離子的手研究，對於他這種人，錢利已經沒用了。

能讓他興趣的，就是一項項新的醫學技。

“小許啊，回頭來我辦公室，我們討論一下這個式對於中毒科的發展，看能不能延到其他中毒上麵。”錢主任道。

“錢主任，這個我覺得還可以拉上謝主任，三個人已經通才是最好的。”許楓笑道。

這種事，研究出結果隻是時間問題，錢主任手底下肯定不缺研究的人，所以這種事，拉謝主任進來混個名譽也是不錯的。

目前為止氟離子中毒，也隻有許楓提出了再造的想法，並且付諸於行功完。

晚上，許楓下班就被錢主任和謝主任拉去應酬了。

說是應酬，其實就是兩個主任的研究團隊麵，大家一起吃飯喝酒，核心的東西還是在許楓三人手中，其他人隻是知道這是一項新的果，他們的任務就是將過程完整的推演出來，發表一篇篇論文。