“脈斷了,周圍有三塊大的玻璃。”宋子墨扭頭看閱片燈上的CT。
楊平在找第二塊,說:“智商不錯,能看出有三塊。”
宋子墨說:“你別嘚瑟,管脆化的初生小白鼠斷尾續接,我已經快了很多,很快可以趕上你。”
宋子墨邊說,手上的拉鉤隨時調整。的確,他很聰明,可以預料楊平下一步要看哪裡,提前做了調整,讓楊平總是擁有最佳的視野。
其實別看拉鉤,拉好是一種技,讓者不覺得拉鉤的存在,任何時候可以獲得最好手視野。
“燈,照進去?”巡迴護士問道。
宋子墨說:“不用。”
這個時候,靠的是定位能力,空間想象力,手上管鉗的覺,前依據影像做出準空間定位,中按照定位去找,金屬到玻璃與到組織覺是完全不一樣的。
這個時候,械就是醫生手指的延。
“你臉上全是痘痘,看那麼近,等下一噴--”小五遞過一個面屏。
嚇得張林立刻跟手檯拉開了距離,不由自主的想起實習的時候一個故事。以前實習的時候,一個同學在急診科,搶救外傷病人,就噴到臉上,這個同學恰好臉上佈滿青春痘,事後搶救完才知道是個艾滋病人。
立刻上報職業暴,然後就是檢查,服用艾滋病阻斷的藥,連續服藥4個星期,隔一段時間檢查,要持續半年。就半年時間,那個同學的重從80多公斤降到80多斤。後來確認沒事才恢復正常生活。
想著想著,張林又回退了幾步,戴上了小五遞來的面屏。
第二塊探到了,但是不敢拔,因爲毗鄰管神經,一拔,就會損傷周圍的管神經。
“燈!”宋子墨作爲助手,絕對是完的。
他不用楊平提醒,一手拉鉤,一手握住手燈上的無菌手柄,燈以最好的角度照進去。
吸引進去,將吸走,楊平想移拉鉤,手剛剛到,宋子墨輕輕的鬆開,楊平將拉鉤重新置。
手一,剪刀已經到手裡了,用組織剪將玻璃周圍的組織銳分離,完整的暴出玻璃。
果然玻璃旁邊是一脈分支,楊平小心翼翼的將玻璃取出來,還是那綠的啤酒瓶子碎片。
“這是有多大的仇恨,腹都扎得稀爛,啤酒瓶玻璃都斷幾塊在裡面。”張林嘆。
小五說:“在夜總會爭人,兩幫人大膽出手。”
張林更正:“不是兩幫人,聽說他一個打十個。”
究竟怎麼回事,是警察的事,醫生只管治病救人。
蘇宜璇制止他們說話:“保持安靜。”
別的護士還可以頂幾句,可蘇宜璇,他們不敢,小五做了一個聲的作,張林也不敢再說了。
“還有一塊了,這塊進盆腔了。”宋子墨又調整了燈。
這個部位局部解剖已經爛於心,閉上眼睛,腦海都能建立一個立圖像。之前搶救髂外脈斷裂的病人,幾百次嘗試獲得的解剖知識,連變異都弄得請清楚楚了。
順著管神經逆行往上解剖,盆腔的腹後間隙,第三塊顯出來,輕鬆取出,檢查周圍,腹沒有破。
大量的生理鹽水沖洗區,再一次仔細探查,脈靜脈都斷了,神經還好,只是外割開一個小口,裡面的神經束,沒有問題。
“針線!”
蘇宜璇將針線放在彎盤裡,遞送過來,這樣以彎盤做中轉,誤傷的可能最小。楊平拿起針線,右手持針,左手長無齒鑷。
這種管吻合對他來說,簡直不要太簡單。
短短一分多鐘,修剪管,吻合脈,結紮靜脈。
鬆開髂外靜脈的管夾,沒有出。
然後又是沖洗,分層合,引流管置。
最後敷料漂亮地上去。
楊平視野右上角出現窗口和字幕:“任務完,獲得6000分。”
整個過程非常的順利,尤其幾塊玻璃的取出,讓宋子墨佩服的五投地。
說到取異,這是小活,可是能夠把小活做絕,那相當不容易。
多醫生爲了一個小小的異,C形臂X機,踩得腳底發麻,也找不到異。看著屏幕的影像,它就在那裡,但是就是取不到,逗你玩的,你又奈何。
科裡的金博士,因爲一個異沒取出來,閉關修煉,研究了醫院所有異的X片、彩超、CT、核磁共振,畫了幾百張圖。幾年後,每次有取不到的異,找老金,他總能輕鬆的取出來。
不是說笑話,一個大主任,可以把頸椎手做得輕輕鬆鬆,但是有時候取不出一個小異。很多切個長長的口子,翻來翻去,最後還是徒勞的關上。
異,有時就是這麼詭異。宋子墨爲了取異,也是耗費大量時間請教老金,研究影像學的空間定位,最後青勝藍,超過老金。
而這幾塊玻璃,楊平輕而易舉的取出來。
宋子墨對楊平更加刮目相看,他弄不明白,楊平的天花板究竟在哪。
病人送ICU,所有的服無菌單都要專門的渠道銷燬,械也是特殊的消毒流程。
“田主任那邊怎麼樣?”楊平想看看有什麼需要幫忙的。
小五張林也不知道,他們這是染手,不能隨意串門的,要是被別的手間巡迴發現,會被轟出來。
既然沒有人過來傳話,那就是不需要幫忙了。田主任技全面,什麼手都能輕鬆拿下,楊平也沒必要過去問了,畢竟剛剛做完艾滋病的。
宋子墨帶小五張林送病人,已經通知創傷ICU放隔離病房,按照隔離規範。
楊平在更室的洗浴間衝完涼,坐著休息一會。
今天這個部位的解剖自己十分悉,上次練習鋼鋼針技又獲得了一定的空間定位能力,這才讓手如此輕鬆。要是換個部位不一定能如此順利拿下。
有機會一定要在系統裡訓練取異和空間定位能力。
打開窗口,查看積分已經有一萬四千分,距離購買骨盆骨折的訓練,更近一步了。
拿下骨盆骨折,創傷骨科技纔算完善。
關閉系統窗口,小五打來電話。
“老大,火鍋還留著呢,我們剛在科室衝完涼,外科大樓門口集合。”
肚子得咕嚕響,肚皮快脊柱了。楊平想,要是現實中跟系統裡一樣,可以不吃不喝不睡,該多好。
但,那是不可能的。
幾個人又到羊火鍋店,還正熱鬧,桌子真留著的。
火已經關了,食材還擺在那。
服務員看到他們過來,趕幫忙打火。
服務員說:“我跟老闆說,你們是三博醫院的醫生。老闆說,這桌子留到天亮也要留。”
這老闆豪氣,要在古代,那是柴進一樣好漢。
大家坐下,湯都沒滾,嘩啦啦往裡面下食材。
張林直接把生白菜往裡塞,嚼得津津有味。
什麼飢不擇食,這就是。
“告訴你們老闆,哥幾個謝謝他了,以後閃到腰,不用掛號,直接找我。”張林說。
這時,老闆過來了,四十多歲,瘦峭,著汕口音:“這桌免單,免單,謝謝你們幫接好我兒子的手。”
“你兒子?”楊平說,接了那麼多手,真不知道誰是你兒子。
老闆指著頭髮:“就那個黃,兔崽子跟我賭氣,去宏達廠打工,把手斷了。”
就他,早說嘛。
小五和張林已經倒滿了啤酒。
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