程小紅把複印后的文件分發給大家，於茉看了一眼，患者家屬提出了幾個條件，主要的兩條，一是接診醫生承認誤診，向患者當面道歉。

於茉有些頭疼，這一條就不能答應，承認自己診斷失誤，可這也是有原因的，如果不是超聲報告給了自己誤導，也不會做出這樣的判斷，而且實驗室檢查的相關指標並不支持宮外孕的判斷。

最多就是診，自己也提出建議了，讓多休息，注意觀察，如有異常況馬上來醫院複診。

還有一條，要求長興醫院退賠所有醫藥費，並負責患者在婦保健院急診手產生的一切費用，還要承擔營養費誤工費，這一條並不過分，營養費和誤工費都有法可依，但是在神損失費方面要求得有點高，患者方提出的金額是三百萬。

嚴回意喝了口茶道：「大家看完都說說自己的意見，趙曉慧是東州電視臺主持人，在市擁有相當的知名度，是一位公眾人，這件事如果曝，會引起很大的社會反響，咱們長興的聲譽是不起一而再再而三的折騰了。」

王兆剛發現患者提出的條件中並未提及他們科室，暗自鬆了口氣，他非常清楚，在這件事上他們是不可能一點責任都不承擔的，二十一世紀之前，臨床科室和輔助科室的收沒有拉開這麼大的距離，他們輔助科室在醫患糾紛中也很到波及。

但是進二十一世紀之後，隨著院分配製度的改革，臨床醫生收節節攀升，他們輔助科室卻原地踏步，收的不不均衡很快就表現出地位的不均衡，其實這些也能忍，畢竟臨床是醫院的核心價值創造者。

奇怪的是，輔助科室現在也開始面臨越來越多的醫患糾紛，其中一部分的確是他們自的原因，可也有一部分是患者針對臨床醫生，臨床醫生把他們牽連進來的。

王兆剛的態度代表了當今輔助科室醫生的普遍心理，你們收那麼高，我們收那麼低，憑什麼要求大家承擔一樣的責任？

嚴回意看到無人主開口說話，只能點名發言。

首先被點名的就是當事人於茉，於茉先科普了一下宮外孕的常識。

孕卵在子宮腔外著床發育的異常妊娠過程。也稱宮外孕。以輸卵管妊娠最常見。病因常由於輸卵管管腔或周圍的炎癥，引起管腔通暢不佳，阻礙孕卵正常運行，使之在輸卵管停留、著床、發育，導致輸卵管妊娠流產或破裂。在流產或破裂前往往無明顯癥狀，也可有停經、腹痛、量出。

主要的輔助檢查有超聲和HCG，患者前來找就診的時候，這兩項檢查都沒能提示出宮外孕的可能，自己正是基於患者的臨床表現和輔助檢查做出的判斷，於茉不承認誤診，這次的事件最多屬於診。

認為患者提出的三百萬索賠毫無道理，患者現在的狀況並不是自己直接造的。無論有沒有來長興就診，都改變不了宮外孕的事實。

嚴回意點了點頭，其實參予討論的人都認為賠償金額不合理，患者的宮外孕又不是醫院造的，醫院只是沒有及時給出正確的診斷。

於茉道：「我敢說，即便是當時沒來長興，去我市任何一家醫院，據這些臨床癥狀和輔助檢查都會判斷是宮早孕。」

王兆剛皺了皺眉頭，聽出於茉這是在往他們上轉移責任：「於主任，你這句話我可不認同，為什麼患者在婦保健院查出了宮外孕？」

「那是因為當時急腹癥發作！」於茉明顯已經急了。

「於茉說得也沒錯啊，這份超聲報告上顯示宮早孕。」嚴回意已經反覆看了幾遍當時的診療記錄。

王兆剛道：「既然今天讓我來參加這次的討論，那我就說幾句，於主任反覆強調這份超聲報告給了誤導，說什麼基於這份報告才做出了誤判，大家可以仔細看一下這份報告，醫生給出的結論是宮早孕聲像圖表現，大家知不知道什麼聲像圖表現？」

王兆剛環視眾人，大家都沒說話，許純良不懂超聲專業，可他能夠看懂人心，面對責任，於茉和王兆剛開始相互推諉，都在拚命摘清自己。

王兆剛指著報告的底部：「大家再留意報告下的一行小字，本報告僅供臨床參考。」

於茉道：「王主任，你這話就沒意思了，你是不是想說臨床出了任何事都跟你們沒關係？你們不會承擔任何的責任。」

「我不是這個意思，我是就事論事。」

「那好，我也就事論事，請問王主任，伱們的超聲醫生是基於什麼判斷給出了宮早孕聲像圖的結論？有沒有看到明確的卵黃囊？不是一句輔助科室就能置事外的？你們的每一份報告對我們臨床診斷來說都極其重要，也不是說僅供臨床參考就可以把所有的責任都推到我們的頭上。」

「於茉，你把話說清楚，是誰在推卸責任？」

於茉寸步不讓：「我不是不懂超聲，你們的超聲報告越來越模稜兩可，為了規避風險，你們從不給出明確的結論，每份報告都發得含糊不清。」

「你懂超聲就不會說這種話！你知不知道什麼影像檢查？如果我們每份報告都給出準確的判斷那才是不科學的不負責任的，如果我們可以做到明確診斷還要你們這些醫生幹什麼？」

看到越演越烈的爭執，嚴回意不得不出面干涉，手中的茶杯重重頓在桌面上，發出咣得一聲悶響：「何統！」

於茉和王兆剛同時停下了爭吵。

嚴回意著他們兩個點了點頭道：「現在不是討論你們誰應該承擔多責任的問題，而是如何應對患者訴求的問題，我就問你們一句話，你們認為自己在趙曉慧這件事上有沒有錯？如果沒有錯，我可以馬上拒絕提出的條件。」

於茉和王兆剛對了一眼，誰也不敢說在這件事上毫無錯誤，不需要承擔任何責任。

「你們不說話就證明你們都清楚在這件事上應當承擔責任，既然有責任，長興就得對患者進行相應的賠償，只是這三百萬……」嚴回意朝一直沒說話的許純良去：「小許，是不是有些太高了？」

許純良笑了笑：「更離譜的要價我們都見過。」

醫療索賠跟做生意也差不多，患者天要價，醫院地還價，在這個博弈的過程中，雙方不斷讓步，向最終達的價格接近。

黃立德認為這是一個表現的機會，慷慨激昂道：「三百萬的價格也太離譜了，死一個人才賠償多，而且宮外孕又不是我們造的。」

許純良翻了個白眼不說話了，這傻真是喜歡秀存在，剛來的這兩位雖然都不是什麼好鳥，可楊振剛在被他教育之後明顯老實了，相比之下，黃立德更討厭。

嚴回意道：「黃主任，我看這件事就由你來負責，儘可能和患者協商出一個大家都能接的金額。」

黃立德點了點頭，對這聲黃主任非常用，雖然嚴回意目前在院位置尷尬，可畢竟是個副院長。

嚴回意又道：「趙曉慧目前還在婦保健院住院，我覺得咱們醫院也應該儘快拿出一些態度，小程，你代表醫院去探一下，順便試探一下本人的意思。」

「好的，嚴院長。」

嚴回意沒給許純良安排的工作，因為他能夠覺到許純良在這件事上的懈怠，其實連他都搞不清楚趙飛揚到底下得是什麼棋，明明公開宣稱許純良主持醫務的工作，可組織科卻遲遲沒有正式下文。

現在醫務一次增加了兩名員，黃立德和楊振剛兩人的口碑雖然不行，可資歷卻遠勝許純良。

嚴回意認為懸空多日的醫務主任的位置大概率要落在黃立德的頭上，其實誰當這個醫務主任他都無所謂，他現在最關心得是自己的未來。

宣佈散會之後，許純良找到了他，遞了一份申請，省城南江下周有個關於新時代醫患關係的短期培訓班，許純良想去學習。

嚴回意在長興副職的位置上也幹了好多年，管理工作做久了，對人也就有了較為深刻的認識，許純良這應該是鬧緒了。

其實這種外出培訓本不需要自己簽字，醫務部就能解決，但是現在醫務並沒有明確主任一職，許純良找到他這位上級領導也很正常。

嚴回意沒有製造任何的障礙，幫助許純良簽了字。