余至明被安排在了門急診二樓,位置最西最偏,也相對安靜一些的一間門診室。
整個門急診的二樓,一共有十五間門診室一字排開。
門診室的前面,是一片寬闊空間,擺放著一排又一排,數量足有數百的椅子,供前來掛號的患者和家屬邊休息邊等候。
這個畫面,在余至明看來是蔚為壯觀的,在縣醫院可看不到這麼大的場面。
這里的門診室,多數掛著專家門診的牌子,主要是醫院各科室的副主任、主任醫師流來這里坐診。
余至明已經了解到,亓越老師每月都要來這里至坐診一天。
安排給余至明的診斷室,沒有掛“專家門診”的牌子,就掛著一個大大的數字“15”。
余至明也曉得,以他如今的實力,還撐不起專家這一稱號。
不過只是一想,能在全國知名的大醫院獨立坐診,他就有些慨,還有些自得。
兩個月前,誰會想到他余至明會有這麼大的一個際遇變化……
門診室有一張辦公桌,一臺電腦,一張檢查床,還有一些供檢查用的醫用耗材,以及用于急救的醫療箱等品。
門急診還安排給了余至明一位名王麗的小護士,幫著他號患者,理雜事……
余至明的第一位門診患者,是一位六七十歲的本地人老者。
他在老伴的攙扶下走進門診室,說是早上遛彎散步時,小腹突然疼痛的厲害。
余至明稍微一按小腹,老者就哎呦哎呦的喊個不停。
詢問飲食,老者的老伴回道,今早上就吃了白粥和小籠包。
昨晚上吃的比較多,有半只鴨子、香菇菜心、西紅柿蛋,還有木耳紅棗湯。
吃的主食是米飯。
“我問一下,你們吃的紅棗有核沒……”
門急診主任趙山把科室工作安排下去后,開始例行巡視領地,尋找問題。
沒一會兒,他就聽到了叮咚一聲響。
這是他給自己的工作面板設置的提示音,提醒他有關注的事項出現了。
趙山從白大褂外兜里取出平板電腦,點亮屏幕一看,原來是余至明那小子的第一張診斷書出來了。
診斷結論是疑是棗核刺穿小腸,轉普外科做急手治療。
讓趙山有些意外的是,診斷書上還附了一張照片,容是手繪在紙上的簡圖。
趙山把圖片放大到整個屏幕,發現簡圖是繪制的小腹腸道系統,標志出了有問題的小腸位置。
他還發現,這張簡圖雖然畫的潦草,但只通過廖廖的十數筆,就準確畫出了腸道系統各部位與小腹的相對位置關系。
即便是一個醫學實習生都能據這簡圖指引,準確找到出現問題的部位。
所謂行家一出手,就知有沒有。
這張看似隨手而畫的簡圖,以趙山眼來看,簡練又明晰,相當老辣,盡顯功底。
怎麼看都不像是一名主治醫師能隨手畫出來的東西。
“怪不得老亓那家伙穩的一匹,原來是對這小子有絕對信心呢。”
“這小子有意思……”
被趙山認為有意思的余至明,正在接診第二位患者。
余至明看到電腦屏幕上顯示的患者掛號信息,這人名徐大。
他就曉得,這應該是臨時編的名字。
醫院為保護患者私,是不強制要求患者一定要實名求醫的。
所以,醫院的號或通知屏幕上,經常會出現一些奇奇怪怪的名字。
很多都是患者想象力太過富,或想象力太缺乏,隨意瞎想出來的。
當然,不用實名信息就醫,就不能走醫保程序,費用都是要自理的。
余至明打量這眼前著位二十七歲,長相白凈,高一米七出頭的男子。
他心中猜測,患了難以啟齒的病?
“你哪里不舒服?”
徐大嘿嘿一笑,說:“醫生,我沒有不舒服,只是想咨詢一下……”
他停頓片刻,接著問:“我們上缺一兩肋骨,對健康沒有什麼大礙吧?”
這是啥問題?
余至明微微一怔,說:“我們的肋骨,一為支撐,一為保護弱的心肺等。”
“如果因為一些意外,導致肋骨缺失一兩,問題倒不是很大,平時適當注意就可。”
“你咨詢這個問題,是?”
徐大了自己的肋,說:“醫生,我的肋骨一沒缺,都在呢。”
“我只是想取出一肋骨。”
他語帶興的說:“醫生,我的朋友生日快要到了,我,非常的。”
“我一直想送一件,能夠真正代表我熾熱的禮。”
“后來,我想到了。”
“不都說,人是男人的肋骨做的。”
“我就想著取出自己上的一肋骨,做戒指和項鏈送給……”
余至明看著一臉激的徐大,心中卻是驚奇不已,有一種見到了珍稀之。
這真是林子大了,什麼鳥都有啊。
你確定,你那無比的友,知道你送的生日禮戒指和項鏈,是用你上的骨頭做的,晚上還能安穩睡覺?
你這是腦子有病,而且還病得不輕呢。
余至明雖然心活富,面上卻保持著一位醫生的威嚴。
“徐大,我首先告訴你,國不會有醫院會因為你這個原因,為你做取肋骨的手。”
“還有,我認為相比用自己肋骨做的戒指和項鏈,生更喜歡包包、漂亮鞋子,首飾一類的生日禮。”
“最后,我強烈建議你與我們心理咨詢中心的資深咨詢師談一談。”
“向他們了解一下生的真正喜好……”
余至明給這個徐大開了一張轉診心理咨詢的單子,又叮囑小護士王麗親自把徐大送去心理咨詢中心……
繼徐大之后,余至明接下來接診的患者們,就正常多了。
他們至都是心肝脾肺胃等臟腑方面的病,而不是神狀態上的問題。
余至明每確診一位,都會在診斷書上附上一張手繪簡圖圖片,標注出出現問題的部位,并附注出問題的簡要描述。
因為要繪制簡圖,這導致余至明需要較多的時間。
平均診斷一名患者達到十分鐘左右。
這還是余至明深得門急診之髓,那就是中轉和分流的緣故。
他只需要寫清楚診斷出的問題,再開出轉診單,讓患者去相應的科室做治療,或是進一步的檢查和確診。
當然,門急診能理的小問題,小疾病,余至明就直接開方子,讓患者去門急診的藥房拿藥,或去注室接打針治療。
從早上九點到中午十二點,余至明沒有一刻休息,一共接診了二十三名患者。
他發現了與縣醫院坐門診的最大不同,那就是這里,患者的大病確診率是真的高。
在縣醫院有一大半是頭疼腦熱等小問題,也就十之一二的門診患者需要留院做進一步的確診和治療。
而余至明診斷的這二十三名患者,除徐大被送去做心理咨詢,還有三人問題輕微,留在門診做治療之外,其他十九人全部轉去了各科室做進一步的檢查和治療。
更有兩人,給余至明的檢查覺很不好,特意在診斷書上做了標注和提醒。
中午十二點五分,余至明暫停門診工作,起去吃午飯。
他一出門急診,就看到周沫迎了上來。
“余醫生,上午有一位醫生來我們中心上門踢館,要與你比試醫。”
“踢館?”
余至明反應過來,皺眉道:“誰沒事吃飽撐得,這麼無聊?”
“想踩著你揚名唄!”
周沫笑嘻嘻回了一句,又上前一步,拉住了余至明的手。
“我給你帶了午飯,還沒答謝你對我媽媽做的檢查呢……”
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